Casper y colaboradores revisan en este artículo las manifestaciones clínicas de la gripe estacional y de la producida por el virus H1N1 en PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS.
Discuten sobre las opciones actuales de diagnóstico, tratamiento y profilaxis, tanto en pacientes como en familiares y cuidadores.
PORT-A-CATH DE UNA LUZ.
El tratamiento consiste en la administración de nueve ciclos de 6 semanas (duración toral de 54 semanas).
BORTEZOMIB: 1.3 mg/m2, los días 1, 4, 8 y 11 de cada ciclo, en bolo intravenoso.
DOXORRUBICINA LIPOSOMAL PEGILADA: 30 mg/m2, el día 4, en infusión intravenosa de una hora.
Los ciclos se repiten cada 21 días.
La destrucción ósea es responsable de gran parte de las complicaciones clínicas del mieloma. La actividad aumentada de los osteoclastos conduce a la pérdida de la estructura ósea, lo que lleva a la producción de fracturas patológicas, hipercalcemia y dolor.
La mayor parte de las cadenas ligeras del organismo se encuentran asociadas con cadenas pesadas para dar lugar a los anticuerpos.
BORTEZOMIB: 1.3 mg/m2 en bolo intravenoso, los dias 1, 4, 8 y 11 de cada ciclo.
DEXAMETASONA: 40 mg.
Se administra en infusión contínua a las siguientes dosis:
VINCRISTINA: 0.4 mg/día, los días 1 al 4
ADRIAMICINA: 9 mg/m2/día, los días 1 al 4
DEXAMETASONA: 40 mg oral o i.v. los días 1 al 4, 9 al 12 y 17 al 20 de cada ciclo IMPAR.
Indicado en el tratamiento de los pacientes con mieloma múltiple que hayan recibido al menos un tratamiento previo.
LENALIDOMIDA: 25 mg/día, días 1 al 21
DEXAMETASONA: 40 mg/día, días 1 al 4, 9 al 12, 17 al 20
Ciclos de 28 días
Se caracteriza por un recuento absoluto de células plasmáticas en sangre periférica de más de 2.0 x109/l y más del 20% de células plasmáticas en el recuento diferencial de leucocitos.
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