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> linfomas > estadios pronosticos en los linfomas > indice pronostico internacional (international prognostic index, ipi)

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INDICE PRONOSTICO INTERNACIONAL(International Prognostic Index, IPI)


Revisado por FJ Capote el 15.07.2009

En medicina la elaboración de clasificaciones pronósticas es de gran importancia. Es importante predecir cuál puede ser la evolución y duración de una enfermedad, de tal manera que pueda, dependiendo del pronóstico, seleccionarse un tipo u otro de tratamiento. Para los linfomas se han elaborado diversos índices pronósticos pudiendo tener cada uno de ellos un valor en cada tipo de patología.

INDICE PRONOSTICO INTERNACIONAL (International Prognostic Index (IPI)

Se publicó en 1993 (New England Journal Medicine) y se desarrolló a partir de diversas reuniones de consenso.

Puntuan para su cálculo (1 punto)
    Estadio de Ann Arbor (III-IV) 
    Edad mayor de 60 años
    Elevación de LDH 
    Dos o más sitios extraganglionares afectos 
    Estado general (escala ECOG) 2 o superior 


Se definieron 4 grupos según la puntuación obtenida:
    Riesgo bajo: puntuación 0-1
    Riesgo intermedio bajo: puntuación 2
    Riesgo intermedio alto: puntuación 3
    Riesgo alto: puntuación 4-5


IPI ajustado a la edad 
Con posterioridad se ha establecido una modificación para menores de 60 años, en el que puntúan:
    Estadio de Ann Arbor (I-II frente a III-IV)
    Elevación de LDH
    Estado general (escala ECOG) 2 o superior


Se definieron 4 grupos según la puntuación obtenida:
    Riesgo bajo: puntuación 0
    Riesgo intermedio bajo: puntuación 1
    Riesgo intermedio alto: puntuación 2
    Riesgo alto puntuación: 3

Bibliografía

A predictive model for aggressive non-Hodgkin′s lymphoma. The International Non-Hodgkin′s Lymphoma Prognostic Factors Project. N Engl J Med. 1993 Sep 30;329(14):987-94.

Última actualización - 15.07.2009


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